Dolor Abdominal

DR. JORGE ORDÓÑEZ ANIMAS

TEMAS PEDIATRICOS: ¿DOLOR ABDOMINAL PUEDER SER APENDICITIS?

" DUDAS CON MI MEDICO"

  ¿Que es el dolor Abdominal?

   

Es un síntoma que se produce en el área

abdominal, tanto a nivel alto (estomago) o mas bajo nivel intestinal.

 

El dolor abdominal puede deberse a muchos procesos del aparato digestivo, pero en ocasiones es un síntoma referido de problemas que se producen en otros lugares del cuerpo como menstruación, ovario inflamado, infección pélvica, urinaria, colitis (inflamación intestinal) no sin descartar apendicitis.

El temor de los padres sobre el dolor abdominal es pensar que pueda ser apendicitis.

 

     

¿Como se manifiesta la apendicitis?

El síntoma inicial de la apendicitis es casi siempre el dolor abdominal; inicialmente suele localizarse alrededor del ombligo. A medida que la inflamación aumenta y se extiende, el dolor se localiza más hacia el cuadrante inferior derecho del abdomen (fosa ilíaca derecha) y a su vez, se vuelve más intenso y constante.
Este dolor se acompaña de náuseas y vómitos en algunas ocasiones y de ganas de defecar o de expulsar gases. La falta de apetito también es muy frecuente en la apendicitis. Otras manifestaciones que pueden aparecer son: la fiebre moderada, la diarrea

¿Como se diagnostica la apendicitis?

La apendicitis es difícil de diagnosticarse tanto en niños lactantes y en adultos, ya que los niños no se pueden expresar verbalmente ahí los padres son los que tienen que estar al pendiente de los síntomas del niño, y los adultos al tener un dolor abdominal optan por automedicarse enmascarando así el apendicitis.

Síntomas   

  • Dolor abdominal
    • puede comenzar en la mitad superior del abdomen (epigastrio) y luego convertirse en un dolor agudo localizado.
    • puede desplazarse del área epigástrica y hacerse más intenso en el lado derecho del abdomen (presentación "típica"); la hipersensibilidad en esta área es común.
    • Puede ser vago inicialmente, pero se vuelve cada vez más intenso.
  • Punto de sensibilidad en especial sobre el cuadrante inferior derecho del abdomen
  • Náuseas y vómitos
  • Fiebre que aparece generalmente luego de unas horas

El dolor abdominal puede empeorar al caminar o al toser y el paciente puede preferir permanecer quieto, ya que los movimientos bruscos súbitos o choques pueden causar dolor.

Síntomas posteriores:

  • Fiebre
  • Pérdida del apetito
  • Náuseas
  • Vómitos
  • Estreñimiento
  • Diarrea
  • Escalofrío y estremecimiento

Tratamiento   

Quirúrgico, tan  pronto como sea posible después de haber hecho el diagnóstico se realiza la cirugía (apendicectomia)

Expectativas (pronóstico)   

Cuando la apendicitis se trata antes de la ruptura, la mayoría de los pacientes se recuperan rápidamente de la cirugía. Los pacientes cuyo apéndice se rompe antes del tratamiento quirúrgico se recuperan más lentamente y están en mayor riesgo de desarrollar un absceso intrabdominal.

Complicaciones   

  • Peritonitis (infeccion en la cavidad abdominal)
  • Abscesos
  • Fístulas

Situaciones que requieren asistencia médica   

Se debe buscar asistencia médica si se desarrolla dolor abdominal en la porción inferior derecha del vientre o cualquier otro síntoma que sugiera la presencia de una apendicitis.

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