Diarrea por Rotavirus
DR. JORGE ORDÓÑEZ ANIMAS
TEMAS
PEDIATRICOS: Diarrea por Rotavirus, presentado en el programa:
" DUDAS
CON MI
MEDICO"
En
el programa DUDAS CON MI MEDICO, que se trasmite por canal 10 todos
los martes de
En
todo el mundo el rotavirus es el agente mas importante de la diarrea
severa en bebes y niños pequeños. Como resultado de la mortalidad y
morbilidad asociadas la gastroenteritis por rotavirus representa una
carga importante a los servicios de salud.
Las
diarreas en invierno empiezan a hacer presencia, los niños menores de
2 años, son los mas afectados, este problema empieza bruscamente,
empieza con tos resfriado, moco, vómitos, fiebre
y diarrea, es muy agresivo, causa deshidratación, estado de
choque y las evacuaciones son fétidas (olor desagradable), es por eso
que lo padres deben de estar muy al pendiente.
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El rotavirus se ha hecho endémico en esta región, en
el invierno ocurren los brotes, aunque hay durante todo el año en una
frecuencia mas baja, es un germen infeccioso, muy letal, se habla que
el 100%, de los niños a los 5 años, ya padecieron
esta enfermedad, es un virus, altamente contagioso, se transmite por
las heces, boca, saliva, ano y vía aérea, las personas mas
susceptible son los bebes, por sus defensas, bajas, el periodo
incubación es desde
que el germen entra al organismo y da sus primeros síntomas, que va
de 24 hrs a 48 hrs, se multiplica en forma exagerada, eliminándose
por las heces, es un germen que tiene una prevalencia mundial. |
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Es
un virus que afecta a cualquier escala socioeconómica
se ha habla de rotavirus por que tiene forma de rueda y
tres capas proteicas alrededor del genoma, en los países
subdesarrollados, la incidencia es casi universal, ocurre la primera
infección en el menor de 1 año, la mortalidad es alta en los países
de ingreso bajo/medio-bajo hasta 440,000 muertes al año, afecta a
todos los sectores y medios socioeconómicos.
Como
diagnostica la diarrea por rotavirus? Afortunadamente el cuadro
clínico de fiebre muy elevada, mas de 10 evacuaciones acuosas de
corta duración y vómitos, sigue mandando sobre todos los
laboratorio, las complicaciones son, la deshidratación que pone en
peligro la vida, secundario a perdida de líquidos gastrointestinales,
si vemos deshidratación leve, se les da líquidos a un porcentaje de
50ml por kilo en 4 hrs a cucharada de 5 o 10 mls por hora, si la
deshidratación es moderada se debe de dar líquidos a 100 ml por kilo
por hora, es por eso la importancia de reconocer el cuadro de una
diarrea por rotavirus.
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El
manejo para bebes saludables es conservador ya que es una enfermedad
que se autolimita en unos pocos días
y el tratamiento consiste en beber líquidos y electrolitos
para reemplazar los líquidos perdidos, cuando el vomito y la
diarrea son severos suele necesitarse terapia de deshidratación oral.
Como
en todas las infecciones virales, los antibióticos son inapropiados y
actualmente no hay antivirales efectivos contra el rotavirus. Después
de la segunda infección, virtualmente todos los niños están
protegidos contra la enfermedad severa, la mayoría están protegidos
contra cualquier enfermedad por rotavirus, esto va a depender de la
respuesta inmunológica del cuerpo del niño |
Al
ver la necesidad de los países en desarrollo que sufren este tipo de
diarreas el laboratorio GlaxoSmithKline creo una vacuna la cual es vía
oral, son 2 aplicaciones la primera es entre
Para reducir el impacto global de la enfermedad se considera la vacunación como la mejor opción, para reducir seguridad, eficacia y costos que a la fecha son muy prometedores y podremos al menos tener un medio para prevenir la mortalidad.
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